Гастроскопия в Кубинке: ЭГДС пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС), — эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. С помощью гибкого эндоскопа врач осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, оценивает состояние слизистой оболочки и при необходимости выполняет дополнительные диагностические манипуляции.
Изображение с камеры эндоскопа в режиме реального времени выводится на монитор. Это позволяет обнаружить воспалительные изменения, эрозии, язвы, источники кровотечения, полипы и другие патологические изменения. Во время исследования также можно взять материал для биопсии или провести диагностику Helicobacter pylori.
Что показывает гастроскопия
Гастроскопия позволяет непосредственно осмотреть слизистую оболочку верхних отделов ЖКТ и оценить изменения, которые невозможно полноценно определить только по симптомам или результатам УЗИ.
Во время ЭГДС врач может выявить:
- признаки гастрита и гастродуоденита;
- воспаление пищевода и признаки рефлюксного поражения;
- эрозии слизистой;
- язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- полипы и другие образования;
- источники кровотечения;
- изменения слизистой, требующие биопсии;
- другие заболевания и патологические изменения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
При обнаружении подозрительного участка врач может взять образец ткани для последующего исследования. Это помогает уточнить характер изменений и определить дальнейшую тактику обследования и лечения.
Когда нужна гастроскопия
ЭГДС назначают при симптомах и состояниях, которые могут быть связаны с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта.
Поводом для обращения к врачу могут быть:
- боль или дискомфорт в верхней части живота;
- частая или длительная изжога;
- кислая отрыжка и другие проявления гастроэзофагеального рефлюкса;
- тошнота и повторяющаяся рвота;
- чувство переполнения желудка, раннее насыщение;
- затруднение или болезненность при глотании;
- необъяснимая потеря веса;
- признаки кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
- подозрение на гастрит, язвенную болезнь или другое заболевание желудка;
- необходимость контроля ранее выявленного заболевания и результатов лечения.
Гастроскопия также может потребоваться при наличии факторов риска заболеваний желудка и пищевода или изменений, обнаруженных во время других обследований. Необходимость профилактического и контрольного исследования врач определяет индивидуально.
Гастроскопия с биопсией
Во время ЭГДС врач может выполнить биопсию — взять небольшие образцы ткани со слизистой оболочки с помощью специального инструмента, который проводится через канал эндоскопа.
Биопсия необходима не во время каждой гастроскопии. Она проводится, если обнаружены изменения, требующие дополнительного изучения. Полученный материал направляется на гистологическое исследование, по результатам которого можно уточнить характер патологического процесса.
В зависимости от показаний биопсийный материал также может использоваться для диагностики инфекции Helicobacter pylori. Также в медицинском центре доступна гастроскопия с экспресс-тестом на Helicobacter pylori — результат в этом случае можно получить непосредственно во время приёма, без ожидания результатов гистологии.
Что можно сделать во время гастроскопии
Эндоскопическое исследование может включать не только осмотр слизистой. При наличии показаний врач может выполнить биопсию поражённого участка для последующего гистологического анализа, а также экспресс-тест на Helicobacter pylori.
Если во время осмотра обнаружен полип или другое образование, требующее удаления, врач определит дальнейшую тактику — в части случаев для этого может потребоваться отдельная процедура, например эндоскопическое удаление во время колоноскопии, если образование расположено в нижних отделах ЖКТ.
Подготовка к гастроскопии
Перед ЭГДС желудок должен быть пустым. Как правило, последний прием пищи должен быть за несколько часов до исследования. Конкретный интервал зависит от времени процедуры и рекомендаций медицинского центра.
Режим употребления воды и других прозрачных жидкостей также определяется индивидуально. Особенно важно соблюдать инструкции при гастроскопии с внутривенной седацией.
Накануне исследования не стоит переедать. Перед процедурой рекомендуется воздержаться от курения и жевательной резинки.
О постоянном приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить врачу заранее. Самостоятельно отменять назначенные лекарства, в том числе препараты, влияющие на свертываемость крови, нельзя. Необходимость изменения схемы приема определяется врачом индивидуально.
Можно ли чистить зубы перед ФГДС
Обычно утром перед гастроскопией можно почистить зубы. При этом не следует проглатывать воду или зубную пасту. Полоскать рот большим количеством жидкости и пить перед исследованием без разрешения медицинского персонала не нужно.
Если медицинский центр предоставил индивидуальные инструкции по подготовке, необходимо соблюдать их.
Что взять с собой на гастроскопию
На исследование желательно взять паспорт, медицинские документы и результаты предыдущих обследований, если они относятся к текущим жалобам или заболеванию. Также полезно иметь список принимаемых лекарственных препаратов и сведения об известных аллергических реакциях.
Специальное оборудование или расходные материалы для проведения ЭГДС приносить не требуется.
Как проходит гастроскопия
Перед процедурой врач уточняет жалобы, анамнез, принимаемые препараты и особенности подготовки. При стандартной ЭГДС ротоглотку обрабатывают местным анестетиком, который снижает чувствительность и помогает уменьшить рвотный рефлекс.
Пациент располагается на левом боку. В рот устанавливается загубник, после чего врач осторожно проводит гибкий эндоскоп через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Камера передает изображение на монитор, что позволяет специалисту подробно осмотреть слизистую.
Эндоскоп не перекрывает дыхательные пути. Во время исследования важно сохранять спокойствие и медленно и глубоко дышать через нос. Ровное дыхание помогает снизить напряжение и облегчает переносимость процедуры.
Продолжительность ЭГДС зависит от объема исследования и необходимости дополнительных манипуляций. Диагностическая гастроскопия обычно занимает несколько минут.
Гастроскопия с седацией
Если пациент испытывает выраженный страх перед исследованием или плохо переносит гастроскопию без медикаментозного сопровождения, врач может рекомендовать внутривенную седацию. Препарат вводится медицинским специалистом, который контролирует состояние пациента во время процедуры.
Гастроскопия во сне позволяет значительно уменьшить неприятные ощущения и выраженность рвотного рефлекса. Выбор седации и возможность ее проведения определяются заранее с учетом состояния здоровья пациента.
Кому может не подойти седация
Перед проведением внутривенной седации оцениваются возможные риски. Врач уточняет наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем, предыдущих осложнений после анестезии или седации и других состояний, которые могут влиять на безопасность процедуры.
При тяжелых или декомпенсированных заболеваниях сердца и органов дыхания, известных аллергических реакциях на используемые препараты и некоторых других состояниях седация может быть ограничена или потребовать дополнительного обследования и консультации анестезиолога.
О хронических заболеваниях, аллергиях и любых осложнениях после предыдущих процедур необходимо сообщить врачу до исследования.
Больно ли делать гастроскопию
Гастроскопия обычно не вызывает боли. Во время введения эндоскопа может ощущаться давление или инородное тело, а также возникать кратковременный рвотный рефлекс.
Спокойное дыхание и расслабление помогают легче перенести процедуру. При необходимости ЭГДС проводится с внутривенной седацией, что делает исследование значительно комфортнее.
Возможные осложнения гастроскопии
Гастроскопия является инвазивным исследованием, однако при диагностической процедуре серьезные осложнения встречаются редко. Вероятность их возникновения зависит от состояния пациента, объема исследования и дополнительных манипуляций.
К возможным осложнениям относятся:
- кровотечение, в том числе после биопсии;
- повреждение или перфорация стенки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки;
- инфекционные осложнения;
- аспирационные осложнения при попадании содержимого желудка в дыхательные пути;
- реакции на препараты для седации, включая изменения дыхания, сердечного ритма или артериального давления;
- повреждение зубов или стоматологических конструкций в редких случаях.
При обычной диагностической ЭГДС риск серьезных осложнений очень низкий. Врач заранее оценивает показания и возможные риски перед проведением любых дополнительных манипуляций.
Что делать после гастроскопии
После исследования может некоторое время сохраняться першение, сухость или небольшой дискомфорт в горле. Обычно эти ощущения проходят самостоятельно в течение нескольких часов.
После местной анестезии необходимо дождаться восстановления чувствительности в горле перед приемом пищи и напитков. Точное время определяет медицинский персонал с учетом использованного препарата и особенностей исследования.
После седации пациент остается под наблюдением до восстановления. В день процедуры не следует садиться за руль, работать с механизмами или выполнять действия, требующие повышенной концентрации внимания.
Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении выраженной или нарастающей боли в груди или животе, рвоты с кровью, черного стула, затруднения дыхания, высокой температуры, выраженной слабости или других необычных симптомов после исследования.
Когда гастроскопию переносят или проводят с дополнительными ограничениями
Возможность проведения ЭГДС оценивается индивидуально. Ограничениями для планового исследования могут быть состояния, при которых введение эндоскопа или сама процедура связаны с повышенным риском, включая выраженное сужение пищевода, некоторые острые повреждения верхних отделов ЖКТ, тяжелые нарушения свертывания крови и ряд тяжелых сопутствующих заболеваний.
При необходимости срочной диагностики решение о проведении исследования принимается врачом с учетом показаний и возможных рисков. Перед плановой гастроскопией необходимо сообщить специалисту обо всех хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах и известных аллергических реакциях.
Гастроскопия и колоноскопия в один день
В некоторых случаях гастроскопию и колоноскопию можно провести в рамках одного посещения. Такой вариант позволяет обследовать одновременно верхние и нижние отделы желудочно-кишечного тракта.
Возможность проведения двух исследований подряд определяется индивидуально с учетом состояния пациента, показаний, подготовки к колоноскопии и выбранного метода седации.
Подробнее о других эндоскопических исследованиях можно узнать на странице «Эндоскопия в Кубинке». Информация о колоноскопии в Кубинке также доступна на сайте медицинского центра.
Результаты гастроскопии
После завершения ЭГДС врач оценивает состояние слизистой и оформляет эндоскопическое заключение. В нем отражаются обнаруженные изменения и предварительное заключение по результатам исследования.
Если выполнялась биопсия, ее результат будет готов позже, после проведения лабораторного и гистологического исследования. В зависимости от результатов гастроскопии врач может рекомендовать дополнительную диагностику, консультацию гастроэнтеролога или лечение.
Где сделать гастроскопию в Кубинке
Гастроскопия проводится в медицинском центре «Столичная диагностика» в Кубинке. Во время ЭГДС врач осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, а при наличии показаний может выполнить биопсию и экспресс-тест на Helicobacter pylori.
Для пациентов, которым сложно переносить стандартную гастроскопию, доступно проведение исследования с внутривенной седацией. Возможность такого формата определяется после оценки состояния пациента.
Записаться на гастроскопию в Кубинке можно по телефону +7 (961) 102-03-03 или через форму онлайн-записи на сайте.
Адрес: г. Кубинка, Наро-Фоминское шоссе, д. 10а.
Частые вопросы
Что такое ЭГДС, ФГДС и гастроскопия?
ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия, а ФГДС — фиброгастродуоденоскопия. В медицинской и повседневной речи эти названия используют для обозначения эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Можно ли пить воду перед гастроскопией?
Режим употребления воды зависит от времени исследования и способа его проведения. Перед ЭГДС необходимо соблюдать инструкции медицинского центра. При гастроскопии с седацией требования к голоданию особенно важны.
Можно ли чистить зубы перед ФГДС?
Обычно утром перед исследованием зубы можно почистить. Главное — не проглатывать воду и зубную пасту и не пить перед процедурой без разрешения медицинского персонала.
Можно ли курить перед гастроскопией?
Перед ЭГДС курить не рекомендуется. Лучше полностью соблюдать период подготовки, установленный медицинским центром.
Как правильно дышать во время гастроскопии?
Во время исследования следует спокойно и равномерно дышать через нос, не задерживая дыхание. Эндоскоп не перекрывает дыхательные пути. Спокойное дыхание помогает снизить напряжение и облегчить переносимость процедуры.
Сколько длится гастроскопия?
Продолжительность зависит от объема исследования и необходимости дополнительных манипуляций. Диагностическая ЭГДС обычно занимает несколько минут. При седации общее время пребывания в медицинском центре будет дольше из-за периода восстановления.
Можно ли сделать гастроскопию во сне?
Да, при отсутствии противопоказаний ЭГДС может проводиться с внутривенной седацией. Она помогает уменьшить неприятные ощущения и рвотный рефлекс. Возможность седации определяется врачом с учетом состояния пациента.
Когда можно есть и пить после гастроскопии?
После местной анестезии необходимо дождаться восстановления чувствительности в горле. Конкретное время зависит от использованного препарата и рекомендаций врача. После седации дополнительно учитывается состояние пациента после пробуждения.
Можно ли принимать лекарства перед гастроскопией?
О постоянном приеме лекарств необходимо сообщить врачу заранее. Самостоятельно отменять назначенные препараты не следует. Особенно важно заранее сообщить о препаратах, влияющих на свертываемость крови.
Можно ли сделать гастроскопию и колоноскопию в один день?
В некоторых случаях да. Возможность проведения двух исследований зависит от состояния пациента, медицинских показаний, подготовки к колоноскопии и выбранного способа седации.
Как часто нужно делать гастроскопию?
Единого интервала для всех пациентов нет. Частота обследований зависит от диагноза, результатов предыдущей ЭГДС, факторов риска и рекомендаций врача.
Можно ли обнаружить Helicobacter pylori при гастроскопии?
Да, во время ЭГДС можно взять материал для исследования на Helicobacter pylori, в том числе в рамках отдельного варианта исследования — гастроскопии с экспресс-тестом на хеликобактер. Для диагностики этой инфекции также применяются другие методы, поэтому способ обследования выбирается индивидуально.
Когда будет готов результат биопсии?
Эндоскопическое заключение обычно оформляется после завершения исследования. Результат биопсии требует дополнительного лабораторного и гистологического исследования, поэтому готовится отдельно и позднее.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.