Холтеровское мониторирование в Кубинке: суточная запись ЭКГ
Холтеровское мониторирование — метод длительной непрерывной регистрации электрокардиограммы с помощью портативного регистратора, который пациент носит на теле в течение определённого времени, обычно 24 часов. В отличие от обычной ЭКГ, которая фиксирует работу сердца в течение нескольких минут, холтеровское мониторирование позволяет оценить сердечный ритм в течение обычного дня — во время сна, физической активности, работы и отдыха.
Зачем нужно суточное мониторирование ЭКГ
Обычная ЭКГ показывает работу сердца только в момент исследования. Если нарушение ритма возникает периодически, оно может не попасть в короткую запись. Холтеровское мониторирование позволяет наблюдать работу сердца значительно дольше и сопоставить изменения на ЭКГ с симптомами и повседневной активностью пациента.
Исследование помогает выявлять эпизодические нарушения сердечного ритма, оценивать частоту сердечных сокращений и контролировать изменения в течение периода мониторирования.
Когда назначают холтеровское мониторирование
Необходимость исследования определяет врач с учётом жалоб и состояния пациента. Холтеровское мониторирование может быть назначено при:
- ощущении перебоев, «замирания» или учащённого сердцебиения;
- эпизодах головокружения или потери сознания неясного происхождения;
- подозрении на нарушение сердечного ритма, которое не удалось зафиксировать на обычной ЭКГ;
- контроле эффективности назначенного лечения нарушений ритма;
- наблюдении за пациентами с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- оценке работы сердца во время обычной физической активности;
- необходимости длительной регистрации ЭКГ по рекомендации кардиолога.
Продолжительность мониторирования определяет врач. В зависимости от диагностической задачи запись может проводиться в течение 24 часов и дольше.
Как подготовиться к холтеровскому мониторированию
Специальная подготовка обычно не требуется. Перед установкой регистратора рекомендуется принять душ и вымыть кожу грудной клетки. Во время мониторирования стандартный прибор обычно необходимо защищать от воды, поэтому принять душ или ванну с установленным устройством не получится.
Перед установкой электродов не следует наносить на кожу грудной клетки крем, лосьон, масло и другие косметические средства. Они могут ухудшить контакт электродов с кожей.
Если на груди имеется выраженный волосяной покров, в местах установки электродов может потребоваться удалить волосы для надёжной фиксации электродов.
Назначенные лекарственные препараты не следует отменять самостоятельно. Если перед исследованием необходимо изменить схему лечения, это заранее согласовывается с врачом.
Как проходит исследование
На кожу грудной клетки устанавливаются электроды, соединённые с небольшим портативным регистратором. Устройство обычно крепится на поясе, помещается в карман или носится с помощью специального крепления. Пациент носит регистратор в течение назначенного периода, в том числе во время сна.
Во время мониторирования пациент может заниматься обычными повседневными делами. Именно это позволяет оценить работу сердца не только в состоянии покоя, но и во время привычной активности.
В период исследования необходимо вести дневник. В нём рекомендуется отмечать время сна, физической нагрузки, приёма лекарств и появления любых необычных ощущений — например, сердцебиения, перебоев, головокружения или боли в груди.
Сопоставление дневника с записью ЭКГ помогает врачу определить, были ли изменения сердечного ритма в момент появления симптомов.
После окончания мониторирования регистратор снимают или возвращают в медицинский центр в соответствии с инструкцией. Полученная запись обрабатывается и анализируется специалистом.
Можно ли вести обычный образ жизни во время мониторирования
Да. В большинстве случаев во время холтеровского мониторирования рекомендуется придерживаться обычного распорядка дня, если врач не дал других указаний. Это позволяет зарегистрировать работу сердца в привычных для пациента условиях.
Основное ограничение связано с защитой оборудования от воды. Если используемый регистратор не является водостойким, во время его ношения нельзя принимать душ, ванну или посещать бассейн. Конкретные правила использования прибора объясняет специалист при установке.
Ограничения и возможные реакции
Холтеровское мониторирование является неинвазивным исследованием и не связано с рентгеновским излучением. Само исследование обычно не вызывает боли.
У некоторых пациентов может возникнуть раздражение кожи в местах крепления электродов или реакция на клеящий материал. Если у вас есть аллергия на пластыри или чувствительная кожа, об этом следует заранее сообщить специалисту.
При выраженном повреждении или воспалении кожи в местах предполагаемой установки электродов возможность проведения исследования и способ фиксации оборудования определяет специалист.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени нужно носить холтер?
Продолжительность мониторирования определяет врач в зависимости от диагностической задачи. Наиболее распространённый вариант — непрерывная запись ЭКГ в течение 24 часов, но в некоторых случаях мониторирование проводится дольше.
Можно ли спать с холтером?
Да. Регистратор носят в том числе во время сна. Важно соблюдать рекомендации специалиста по размещению устройства и электродов.
Можно ли заниматься физической активностью с холтером?
Обычно можно продолжать привычную физическую активность, если врач не дал других рекомендаций. В дневнике следует отмечать время и характер нагрузки.
Можно ли принимать душ с холтером?
Это зависит от используемого регистратора. Если устройство нельзя мочить, во время мониторирования необходимо избегать душа, ванны и бассейна. Правила обращения с конкретным прибором сообщает специалист при его установке.
Нужно ли принимать лекарства во время мониторирования?
Назначенные препараты обычно принимают по установленной схеме, если врач не дал других указаний. Самостоятельно отменять или изменять дозировку лекарств перед исследованием не следует.
Где сделать холтеровское мониторирование в Кубинке
Холтеровское мониторирование сердечного ритма проводится в медицинском центре «Столичная диагностика» в Кубинке. Результаты исследования используются кардиологом и другими профильными специалистами при уточнении диагноза и выборе дальнейшей тактики.
Подробнее о других методах функциональной диагностики можно узнать на странице «Функциональная диагностика в Кубинке».
Записаться на холтеровское мониторирование можно по телефону +7 (961) 102-03-03 или через форму онлайн-записи на сайте.
Медицинский центр находится по адресу: г. Кубинка, Наро-Фоминское шоссе, д. 10а.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.